冠心病怎么治疗效好?梁世界:当以“辛开苦降”为治疗大法

　　冠心病是全球死亡率最高的疾病之一,中医被认为是有效的治疗方法。怎样治疗冠心病,才能取得预期的疗效?吕氏中医学术传承人、南京太乙堂中医科主任梁世界认为,气机失调是冠心病等心血管疾病的主要病机。而气机是推动血液循环的原动力,所以在冠心病的治疗上,应以调理气机为主。调理气机当以经方“辛开苦降”为治疗大法。

　　气机失调是冠心病的主要病因

　　梁世界介绍说,中医认为气是构成世界的基本物质,也是构成人体并维持生命活动的基本物质。所谓气机,就是气的运动过程。气机升降以及出入运动,时刻推动并维持着人体的各种生理活动。气的升降出入失去平衡协调,就会出现各种病理变化;升降出入运动停止,人的生命也就结束了。

　　气机的升降失调,会引起气血运行失常,产生包括心血管在内的各种疾病。当七情内郁、寒冷刺激,或是痰湿、食积、瘀血等阻滞影响了气的流通运行时,

　　就会形成局部或全身的气机不畅,导致某些脏腑经络的功能障碍,进而引起局部胀满或疼痛。“心主血脉”“气行则血行,气滞则血瘀”“盖气与血,两相维附,气不得血,则散而无统,血不得气,则凝而不流”。 气机不畅不能运行血脉,是形成冠心病的重要原因。“不通则痛”,冠心病时会发生心绞痛,究其原因,就是血脉不通所致。

　　调理气机,当以经方“辛开苦降”为法则

　　我们先了解一下什么是“经方”。据梁世界主任介绍,经方是中医“经典方”之简称,主要指张仲景所著《伤寒论》和《金匮要略》中,所收载的200多副配方。作为中华民族数千年治病救人的经验结晶,这些经典药方经过了数千年的临床实践,形成了“药味精当、配伍严谨、作用明确、禁忌清楚、煎法精巧、合于理法、疗效确切、经验丰富”等特点,具有药简效宏,“花小钱、治大病”的特殊优势。

　　临床实践证明,使用经方的“辛开苦降”法,对于调理气机有良好的效果。什么是“辛开苦降”法?梁世界主任说,“辛开苦降”法是指使用药物的性味,来调整病证导致的气机病变。辛味药物具有发散、行气的作用,苦味药物具有降泄、通下的功效。辛味属阳,苦味属阴。辛、苦药味的组合,可共同完成气机疏通、宣发及排泄、降浊的全过程,调整机体的阴阳平衡,保证气机在人体内正常循环。辛开苦降药物的组成临床分为二种情况,其一是使用本身就具有辛苦两味、有调理气机作用的药物;其二是由辛、苦两种不同味的药物,组成方剂来调理气机。

　　气机三大调法:调脾胃、调肝胆、调心肺

　　1.调理脾胃升降

　　脾胃为气机升降的枢纽,脾升则健,胃降则和。“清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生瞋胀。”调理脾胃气机对全身气机运行,有着举足轻重的作用。使用经方“辛开苦降”法调理脾胃长降,对于治疗冠心病,心脏神经官能症,心律失常等有明显疗效。

　　2.调理肝胆升降

　　肝胆的气机升降失调会影响人体的消化功能和情志,造成水谷运化受阻和情志的失调,所以脾胃的正常运化及情志的舒畅都有赖于对肝胆的调节。调理肝胆升降可达到和降胆胃、转利枢机而使肝气升、胆气降、胃气和的目的,可有效治疗冠心病、高血压、心律失常及失眠、心脏神经官能症等。

　　3.调理心肺升降

　　肺主气,宜宣发肃降,肝升肺降,可推动气血运行,而心为五脏六腑之大主,调节全身的气机升降,所以心肺的气机升降对人体气机也会产生很大的影响。经方诸药合用,可使肝气疏通,肝血得养,肝火得清,肝阳潜降,腑浊之气得降而肺气宣通,三焦通利,从而使动脉粥样硬化、高血压、高血脂、高粘度血证的治疗取得明显效果。

　　【专家简介】

　　(梁世界主任与恩师“伤寒论新解”开创者吕长善在一起)​

　　梁世界:太乙堂中医院中医科主任、名誉院长,吕氏中医学术传承人,江苏省人民医院老科协专家会诊中心主任。师承中华医林杰出人物、“伤寒论新解”开创者吕长善,系吕氏中医学术传承人。中医临床实践经验近三十年,曾被评为全国优秀青年中医。多年来刻苦学习吕氏中医学术,尽得吕氏中医的精髓,成为一名临证技巧高超、方药功夫深厚的中医名家,擅长运用新伤寒论治疗多种疑难杂症如冠心病、高血压、中风后遗症、心脏病等心脑血管疾病;各型脾胃病、失眠抑郁、各种肿瘤、前列腺疾病、性功能障碍;以及湿疹、牛皮癣、痤疮等顽固性皮肤病,和慢性咳喘、妇科杂症等疑难性疾病。方药功夫深厚、辨证独到、诊疗效果突出,慕名来诊者甚多。